Copie de E-learning DPC sondage urinaire

Questionnaire pré-démarche : cas clinique

Description du cas

Un homme de 80 ans, Mr X, est hospitalisé le 1er mars dans un service d’urologie pour rétention urinaire aiguë. Le patient n’a aucun antécédent de rétention urinaire aiguë. Dès son arrivée, une sonde urinaire à demeure est posée. Il vient d’un EHPAD et est totalement autonome.

* Question 2 : L’indication de la pose d’une sonde urinaire est-elle pertinente dans ce cas ?

Oui

Non

* Question 3 : Dans ce cas, quel professionnel de santé doit poser la sonde urinaire ?

Un médecin

Un infirmier

* Question 4 : Quel élément de traçabilité doit-on retrouver dans le dossier du patient ?

La prescription de l’antibioprophylaxie avant la pose

L’indication de la pose

La prescription de l’ECBU de contrôle

La sonde urinaire de Mr X est maintenue en place jusqu'au 6 mars.

* Question 5 : Quel élément de traçabilité doit-on retrouver dans le dossier du patient ?

La surveillance clinique quotidienne et la justification du maintien de la sonde

La prescription d’ECBU (Examen Cyto-Bactériologique des Urines) pour la surveillance de la colonisation urinaire

L’antisepsie quotidienne du site d’insertion de la sonde

* Question 6 : Quelles sont les mesures de prévention des IUAS une fois la sonde posée ?

Le maintien du système clos

La manipulation du site de prélèvement avec des compresses imprégnées d’antiseptique dermique

La désinfection de l’intérieur du sac collecteur avec un antiseptique alcoolique

La toilette quotidienne du point d’insertion avec un savon doux

L’évaluation quotidienne de l’intérêt du maintien de la sonde urinaire

Le changement de la sonde urinaire au minimum tous les 7 jours

Le 7 mars, le patient repart dans son EHPAD avec prescription du suivi de la diurèse quotidienne. La sonde urinaire est toujours en place. Le patient ne présente plus de troubles urodynamiques.

* Question 8 : Quelles sont les alternatives possibles au sondage vésical chez l’homme pour un suivi de la diurèse quotidienne ?

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